“CONVOCATORIA 2023 DE PREMIOS A GRUPOS DE
Innovación educativa (GIE) consolidados”

ANEXO II

SOLICITUD DE PARTICIPACIÓN EN LA CONVOCATORIA 2023 
DE LOS PREMIOS A GRUPOS DE INNOVACIÓN EDUCATIVA

Fecha límite para presentarlo por correo electrónico a (convocatorias.innovacion@upm.es)
 14 horas del 27 de septiembre de 2023

SOLICITUD DE PARTICIPACIÓN EN LA CONVOCATORIA 2023
DE PREMIOS A GRUPOS DE INNOVACIÓN EDUCATIVA CONSOLIDADOS 

D./Da.  …………………………………………………………………………..............

DNI. ……………………………     Correo electrónico.  ………………………………

profesor/a de la Universidad Politécnica de Madrid en la Escuela/Facultad: 

………………………………………………………...…………………………………...

y adscrito/a al Departamento:

 …………………………………………………………………………………………….

cómo coordinador del GIE:

………………………………………………………………………………………………
DECLARA que:

a)	Cumple todos los requisitos que se exigen en la “Convocatoria 2023 de premios a Grupos de Innovación Educativa (GIE) consolidados” que se publicó mediante la correspondiente Resolución del Rector de la Universidad Politécnica de Madrid del 10 de mayo de 2023.

b)	Autoriza a la Universidad Politécnica de Madrid a que facilite toda la información que esta Institución posea sobre la actividad del GIE a los miembros del Jurado de Selección de Premios Docentes a los únicos fines de que el Jurado pueda realizar su propuesta de personas premiadas.

c)	La información remitida en formato electrónico para participar en esta convocatoria, de la cual se adjunta copia de la confirmación de su recepción, es cierta en su totalidad.

Firma:
SOLICITA:

1º. Sea admitido el GIE que coordina como candidato a los premios a “Grupos de Innovación Educativa” en la Convocatoria 2023
2º. En caso de resultar ganador del premio el GIE que coordina, solicita la distribución de la dotación económica según la siguiente opción:

(     ) De forma igualitaria entre todos los miembros del GIE.
(   ) Sistema de reparto establecido por los miembros del GIE (en caso de elegir esta opción deberán hacer constar a continuación el acuerdo de distribución) 

Apellidos y nombre de los miembros	Cantidad	

		

		

		

 

En Madrid a…... de…………………… de 2023

Fdo.: ………………………………..

SR RECTOR MAGNÍFICO
DE LA UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID